中图分类号：TP311 文献标识码：A 文章编号：2096-4706（2025）07-0120-06
Abstract：This paper explores the design of the follw-up appointment rescheduling system based on WeChat mini programand its integration scheme with Hospital Information System（HIS）.With the development of mobile internet technology，patientsdemands for medical services are increasing，particularlyinareas such asappointment schedulingand follow-up management.With WeChat miniprogramas thefront-endplatformandcombined with theback-end.NETAPIservice， anintegratedapplicationprogram isrealizedAndtheserviceisresponsibleforhandling thedata integration withtheHSand themini program，whichsignificantlyimproves theeficiencyofmedicalservicesandenhancesthepatientmedicalexperience. This systemnotonlyhasfunctionsofonlinefollow-upappointmentschedulingandqueryingdoctorsavailability time，butalso allows ptients toadjust their existingappointments based ontheir personalcircumstances.The aplicationofdataencryption transmission and other security measures ensures the protection of user privacy.
Keywords： WeChat Mini Program; follow-up appointment; rescheduling; hospital information system
0 引言
随着信息技术的飞速发展和移动互联网的普及，“智慧医疗”已成为推动医疗行业转型升级的重要力量。提升医疗服务的便捷性和高效性成为医疗机构改革的关键方向之一。复诊作为医疗服务链中的关键环节[1，其预约流程的优化直接影响患者的就医体验和医疗资源的有效配置。然而，传统复诊预约方式依赖电话预约或现场排队，耗时费力且难以应对紧急变更需求[2]，导致患者满意度低和资源利用效率低下。近年来，微信小程序以其轻量化、易访问、即用即走的特点，在提升公共服务效率方面展现出巨大潜力。本研究旨在设计并实现一个安全可靠、易于操作的微信小程序，用于复诊患者的在线预约与改约服务，并实现与医院信息系统的无缝对接[3]。通过优化预约流程、减少等待时间、提升服务灵活性与便捷性、确保信息安全与隐私保护，并通过数据分析持续优化资源配置，期望显著改善患者的就医体验和医院的运营效率。为智慧医疗的发展提供实践案例。
1小程序技术对接医院信息系统应用概述
微信小程序作为一种轻量级的应用程序，具有无须下载安装、即开即用的特点，极大地简化了用户的操作流程[4。其开发成本低、维护更新方便，并且依托于微信庞大的用户基数，能够迅速覆盖大量潜在用户。小程序还支持丰富的功能扩展，如在线支付、地理位置服务等，这些特性使其在医疗领域得到了广泛应用。在医疗领域，微信小程序可以实现多种功能，包括在线预约挂号、复诊改约、病历查询、在线支付和健康咨询等。患者可以通过小程序选择合适的时间进行预约，减少现场排队等待的时间；对于需要多次就诊的慢性病患者，小程序提供了一个便捷的渠道来修改已有的预约时间，灵活应对突发情况；为了确保数据的准确性和实时性，微信小程序需要与医院的信息系统（HIS）进行对接。这种对接通常通过API接口实现，使得小程序能够直接读取和写入医院数据库中的相关信息[5]，如在线预约时调用医生排班表，复诊改约后同步信息到医生预约端。这样不仅保证了信息的一致性，也提高了整个医疗服务流程的透明度和可靠性。
2 需求分析与系统设计
2.1患者信息管理及改约需求
用户进入小程序后可以方便地绑定和管理多个就诊人的信息[。这一功能允许用户为家人或朋友添加详细的个人信息，包括姓名、性别、年龄、联系方式以及病历记录等，并且可以轻松查看和编辑这些信息。通过这一设计，用户能够更加高效地为多位就诊人进行预约和改约。
患者在使用基于微信小程序的复诊改约功能时，期望能够获得灵活且简便的服务。他们希望能够在小程序中轻松查看医生未来一段时间内的详细排班情况，包括不同时间段的可预约空档，并且系统能够实时同步医生的排班变动，确保信息的准确性。改约流程应尽量简化，患者可以通过一键操作直接进入改约页面，无须重新输入大量个人信息，并且系统能根据患者的就医历史，改约医生有空档的时间[7]。提交改约请求后，系统应立即通过微信消息推送通知患者改约状态，包括是否成功和新预约时间等关键信息。改约成功后，系统自动更新HIS系统中的预约记录并即时反馈给患者，确保双方信息一致。
2.2 医生时间管理需求
医生应拥有个性化的排班管理权限，能够通过医院信息系统灵活设置个人的接诊时间表，包括自定义工作日的可用时段、调整休息日与特殊事件期间的预约安排，以及在必要时临时关闭或开放预约通道，以确保个人工作节奏与生活平衡得到妥善协调。
2.3 医院信息系统接口需求
在复诊改约流程中，实现微信小程序与医院信息系统（HIS）的有效对接对于提升医疗服务效率和优化患者体验具有重要意义。关键需求包括：数据实时同步，确保预约、改约、取消等操作能在微信小程序和HIS系统之间实时同步，采用API接口技术建立稳定高效的双向通信机制。安全性与隐私保护，通过HTTPS协议进行数据加密传输，实施OAuth2.0等标准认证协议，对敏感数据进行加密存储，并严格限制访问权限。系统兼容性与标准化，考虑到HIS系统的多样性，对接方案需遵循HL7、FHIR等医疗行业标准，采用JSON、XML标准化数据交换格式，支持RESTful、SOAP多种接口协议[8]。可追溯性与审计功能，建立全面的日志记录系统，记录每次操作的详细信息，便于审计和纠纷解决。
2.4 系统架构
复诊改约功能的设计及其与医院信息系统的集成涉及多个关键层面，小程序通过HTTPS协议，使用事先定义好的API接口，将改约请求数据加密后发送至HIS系统。这一过程确保了数据在传输过程中的安全性和完整性，防止敏感信息被截获或篡改。
HIS系统接收到请求后，会进行一系列逻辑处理，包括检查医生的排期情况、预约限额等改约条件，以确保新的预约时间是可行的。如果所有条件都满足，HIS系统会更新相应的数据库记录，完成改约操作。整个过程中，数据的安全性、准确性和及时性得到了充分保障，从而确保了医疗服务的高效性和可靠性。
为了实现服务端与微信小程序以及医院系统的接口交互，考虑到两个时代的技术版本不同，我们采用了.NETAPI，利用其优势为老版本的医院系统提供了兼容性支持，同时也为新时代的小程序提供了现代的RESTful接口。这种接口特别适用于与微信小程序进行高效通信，并能够与医院系统进行传统的Web服务交互[9]。这两种技术的结合不仅确保了数据在两者之间的顺畅传输，还保证了数据的安全性和一致性。
为了进一步增强安全性，在内网中使用路由进行数据交互。这种方式不仅减少了外部网络攻击的风险，还提高了数据传输的速度和稳定性。通过这种方式，小程序与HIS系统的无缝对接不仅提升了用户体验，还优化了医院的资源管理和服务流程，实现了医疗信息化的高效运作。其系统架构如图1所示。
"图1系统架构图2.5核心系统流程
用户启动微信小程序后，通过手机号或其他方式进行登录或注册。成功登录后，用户可以在专门页面查看之前的复诊预约信息。选择希望调整的预约项目并选择新的就诊日期和时间段，然后提交更改请求。系统会自动检查用户的上一次就诊记录，验证是否符合改约条件。医院内部的信息系统（HIS）依据医生最新的排班计划匹配可用时间段，如果没有合适的时间，则返回错误信息并建议尝试其他时段。一旦找到合适的替代方案并得到用户确认，系统将更新数据库中的相关条目，并通过短信跟微信消息形式通知用户预约已成功更改[10]。整个流程至此结束。核心流程功能如图2所示。
图2功能流程图3 功能实现
3.1 用户登录与注册
为了方便用户为其亲属修改复诊预约时间，系统应支持用户绑定多个就诊患者的账号。这一功能不仅提升了用户体验，还增强了系统的实用性和便捷性，如图3所示。
3.2 查询复诊预约及改约
在进入界面后，用户可以在顶部切换所绑定的成员，以便查看各自的复诊预约记录。登录后，“我的预约”模块将自动加载并展示患者的所有未完成预约记录，包括预约日期、时间、科室和医生信息。在预约详情页，设有明显的“改约”按钮，患者点击后即可进入改约流程。系统提供一个可编辑的预约信息界面，允许用户根据需要调整预约日期、时间段和医生选择等信息。系统会实时校验所选日期和时间的可行性，以避免与医生排班或其他患者预约发生冲突。具体操作界面如图4所示。
图3用户注册界面
图4操作界面3.3 改约反馈与提醒
在修改预约信息后，系统会生成改约信息预览，对比新旧预约详情，确保患者清楚了解改动内容。患者确认无误后，点击“确认改约”，小程序将改约请求封装成API调用，发送至医院信息系统（HIS）。处理完成后，HIS系统通过API返回处理结果给小程序，包括改约成功或失败的信息及原因。小程序即时展示改约结果，若改约成功，则显示新的预约详情；若失败，则提供失败原因说明及可能的解决建议。此外，若改约成功，系统会自动发送微信消息提醒患者确认新的预约安排。接近预约日期时，小程序还会自动发送就诊提醒，以确保患者不会错过就诊时间。复诊就诊提醒如图5所示。
图5就诊提醒图4与HIS系统交互
4.1复诊预约记录的查询机制
数据交换和处理是小程序与医院信息系统 （HIS）之间高效协作的重要环节。当用户通过小程序发起改约请求时，小程序会使用HTTPS协议，通过事先定义好的API接口将请求数据加密后发送至HIS系统。将检索并展示患者自今日起的所有后续复诊预约记录至小程序界面。表1列出了用于查询的输入参数（复诊查询输入参数），而表2则展示了相应的输出参数（复诊查询输出参数）详情。
表1复诊查询输入参数
表2复诊查询输出参数通过该接口，系统能够查询患者从当前日期之后的所有复诊预约记录，如图6所示，并将这些记录展示在小程序界面上，如图7所示。返回的数据包括就诊的具体时间、医生信息、部门信息以及是否允许改约等详细信息，便于患者和医务人员进行进一步的操作和管理，如图8所示。
图7小程序复诊预约记录展示图
图8医务人员操作界面图4.2医生复诊班次查询及可预约时间点计算
在患者确定需要更改预约记录后，通过小程序点击“复诊改约”按钮，系统将向后台发送请求，查询对应医生在患者原预约时间前后15天内的复诊排班记录。如果申请时间与当前时间的间隔小于15天，则按实际时间进行查询。
可预约时间点计算方法如下：
1）数据获取。系统首先从数据库中获取医生在
指定时间段内的所有复诊排班记录。2）时间点划分。每个班次的时间段以15分钟为
一个单位进行划分。3）占用情况统计。循环遍历每个班次已被其他
患者预约的时间点，统计每个时间点的占用情况。
4）生成多维数组。接口会生成一个多维数组，展示医生某一天的复诊排班情况，每个时间点被多少人占用。时间范围限定在早上8：00到11：00和下午13：00到16：00之间。
每个医生都有复诊改约的上限，该信息在数据库中单独建立表进行记录。具体的数据结构示例如表3所示。
表3可预约时间点限制条件表在小程序界面上，返回的数据将展示医生在指定时间段内的复诊排班情况，如图9所示，包括每个时间点的占用情况。用户可以根据这些信息选择合适的可预约时间点进行改约操作，如图10所示。
图9复诊排班数据
图10操作改约4.3患者确认时间点及其预约确认流程
系统能够有效避免因时间延迟导致的预约冲突问题，确保患者的预约操作顺利进行。具体实现流程如下：
1）用户提交请求。患者在小程序上选择并点击确认所需的时间点。2）系统接收请求。系统接收到患者的请求后，立即启动验证流程。3）排班验证。系统查询数据库中医生的最新排班记录，确认该时间段内医生是否有排班安排。4）时间点占用验证。系统进一步检查所选时间点是否已被其他患者占用。5）反馈结果。根据验证结果，系统向患者反馈预约成功或失败的信息。如果预约失败，系统会提供其他可选时间点供患者重新选择。
通过上述机制，系统能够实时、准确地处理患者的预约请求，提高复诊改约的成功率和患者的满意度。
5结论
微信小程序的复诊改约设计与医院信息系统（HIS）的成功对接，标志着医疗服务模式向智能化、便捷化迈出的关键一步。这一创新方案不仅深刻改变了患者的就医体验，还显著提升了医院管理与服务效率，实现了医疗资源的高效配置。通过构建安全可靠的数据同步桥梁，确保了预约信息在小程序与HIS之间实现即时、精准的交换，有效避免了信息孤岛与数据滞后问题。患者得以享受从预约查询、复诊安排到改约操作的全流程线上服务，大大节省了时间与精力；而医生与医院管理者则能依托这一系统，更灵活地规划工作安排，及时响应患者需求，优化诊疗流程，从而整体提升医疗服务质量和满意度。
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作者简介：黄慈义（1994—），男，汉族，浙江温州人，助理工程师，本科，研究方向：信息系统；通信作者：黄建利（1992一），男，汉族，浙江温州人，程序员，本科，研究方向：信息系统。
