李嘉菲
摘 要：医疗行业与社会生活的各个方面都息息相关，当今医疗环境中最令人担忧的问题之一就是医疗费用。在新的医疗改革的背景下，医疗费用问题也引起了专家的广泛关注，政府、社会和群众都是医疗费用负担的主要对象。由于患者维权意识的不断提高，人们更加关注医疗成本。因此，医院需要进一步规范收费行为，加强价格控制，确保收费透明合理。文章在分析医院价格管理活动时，主要分析了医院价格管理的现状，并从提高医院行为水平的角度出发，提出了加强医院价格管制的相关措施。
关键词：医院物价 医疗收费 物价管理 有效措施
中图分类号：F233
文献标识码：A
文章编号：1004-4914（2021）04-243-02
在中国医疗体系不断完善和建设的过程中，医疗费用一直是一项强有力的政策，范围越来越广，是关系到人民群众切身利益的重要部门。就医院而言，为了实现可持续发展和提高社会声誉，我们需要解决人们最关心的问题：医疗费用和管理医疗费用。考虑到当前医院价格控制工作的规范化和科学性不足，有关医疗工作人员应重视国家政策，制定出更加完善的价格管理制度，严厉抵制过度收费的情况，养成良好的医患关系。收费情况的合理性始终是患者关注的焦点，也是医患矛盾的焦点之一。随着医疗改革的进展，有必要加强价格管理，以扩展和扩展医疗设备并进行交错的诊断和治疗，在新环境中满足医院转型和发展的需求。
一、医院物价管理工作现状
（一）管理机构不健全、人员配备不足
价格管理机构和人员对于确保有效的医院价格控制至关重要。对中国医疗体系现状的分析表明，大多数医院没有全面的价格管理机构，并且密切关注价格控制。因此，人力和物力资源的分配，以及财政资源分配中缺乏投资。由于缺乏价格管理方面的专业岗位，会计担任多个职位，并且处于跨行业工作条件，因此难以准确控制住院率和医疗费用。此外，价格管理机构中各职责间的分工不清，使得价格在审批流程中的不规范，对价格管理的影响非常大。
（二）新项目申报与成本测算工作滞后
在当前社会的发展下，医疗保建服务也在进一步得到创新，并加强了各部门间的相互联系，新技术和新设备不断涌现。在医疗领域，许多新技术和新设备已经投入实际使用。因此，相关临床部门需要进行初步的示范工作。但是，在对项目进行新研究时，负责价格管理的人员不会同时跟进，进而导致在项目的使用中，价格政策没有相关依据的支持，新项目的发展存在较长的等待期，需要经过材料准备、成本核算，专家讨论等环节，由于等待时间过长，收入无法正常产生，固定资产折旧损失无法及时弥补，造成医疗浪费资源。
（三）物价信息沟通不顺畅
为了管理医院价格，价格管理人员和行政部门需要相互沟通，并加强各部门间的联系。在我国，目前多数的医院在价格管理方面都缺乏有效的沟通，因此，我们要及时与上级主管部门进行沟通，确定价格的管理制度。此外，沟通仅限于价格检查，调查，申请和批复的请求，忽略了医疗费用的标准管理，限制了沟通内容并降低了沟通效率。尤其是在价格管理方面，相关的工作人员对信息管理的理解不到位，并缺乏相关的应用，这就导致各单位的管理人员无法有效地将价格信息进行传播。
二、医院加强物价管理以及规范医疗收费行为的有效措施
（一）打造物价管理工作流程
医院管理人员需要更加重视价格管理任务，建立专门的价格管理组织，分配专门的管理人员，并确保管理基础设施的完整性。在此基础上，医院应制定新的财务管理制度，结合新医改的相关规定，对价格管理做出相应的改进。医院价格管理人员要进一步了解国家的有关价格政策和规定，保证每个定价项目都有科学依据。同时，临床科室需要规范竣工项目名称和价格政策标准。针对新引进的医疗器械，有必要在价格政策批复后才可使用。此外，价格经理需要更深入地研究临床现场，对临床费用的使用进行实时监督，并加强与相关部门人员的有效沟通，收集不同意见，并对价格控制方式进行改进，加强价格控制。加强反馈管理。
（二）实行信息化管理
1.建立计算机价格管理系统。在医院中，相关的价格管理人员应加强对信息技术的研究，并应用到日常的业务管理中。因此，医院需要建立相应的价格管理系统，并结合自身的实际管理需要调整相应的模式。专业技术人员将程序进行调整后，价格管理人员可以将医疗价格与信息进行合并，并在计划表中输入价格信息和价格管理点。同时，系统必须涵盖核算，增减变动，以此满足价格管理人员的工作需要。医院相关费用的负责人应对信息管理系统进行及时维护，保证费用与实际支出相一致。同时，必须正确管理每个部门的权限，以便它可以访问系统并在验证后提取数据。
2.完善计算机软件物价管理模块。首先，开发网上电子病历审核系统。在医疗病例的记录来说，如果采用传统的纸质病理，会导致诸如提交医疗记录延迟和医疗技术检查报告粘贴不完整的问题。从信息管理的角度来看，医院价格管理可以与临床医生和护士、HIS、PACS、LIS医疗计费系统技术系统开发操作系统，并集成上述系统合为一体。在收到患者的入院前请求后，医院的住院和出院费用系统将退还给操作员。同时，收费管理人员可以及时跟进，一次比较一个病人的住院费用，以便及时找到不适当的费用。这是有效的，并提高了管理的质量和效率。
其次，开发手术收费系统。如使用传统的手术计费方式，记账人员无法控制医生何时书写病历以及如何写出病历中实际发生的手术名称，这会影响病历的准确性，还会对后续的手术费用产生影响。作为信息管理系统的重要组成部分，医院应及时将手术项目进行分类管理，并将不同手术中所涉及到相应的部分进行整合，如麻醉、医用耗材、手术器械等。经过专家评审，可以导出到相应的收费页面。因此，护士和记录员可以在手术后将相关信息进行及时记录。随着科室主任和外科医生对手术费用的确认，收费项目及清单较之前相比更加完善、详细，同时，对手术费用的计算也更加准确。
（三）加强医院物价管理和医疗收费行为监控
1.落实价格公示制度。医院可建立专门的医疗服务费用推广平台，在该平台上可以看到医疗服务项目、耗材、药品的收费标准。同时，应建立相应的计费数据库。收费信息系统可以连接到医院门诊、急诊、住院大厅的LED显示屏上，也可以在收费窗口上显示和提供收费清单，为患者提供更加透明的医疗费用。此外，还可以为患者提供自助式医疗费用调查服务，每日清单，为患者提供费用咨询服务，患者及其家人可以清楚地了解医疗费用。
2.加大对物价监督力度。对医院价格控制和医疗收费行为实行严格的检测制度，包括自测和其他检测。医院必须开展行业自查，确保行业自律。患者应积极查阅自己的住院费用和门诊费用清单，以便及时发现和处理问题。此外，医院必须积极接受包括社会监督和集体监督在内的外部监督，确保医院价格和收费的公开透明。
（四）加强学习，打造专业化、复合型的物价员队伍
财务部门是医院医疗服务价格政策的主要执行部门。大多数兼职物价员是不熟悉价格政策的临床护理人员，并且他们学习的领域与工作的实际需求之间存在很大的差距。因此，专职价格管理人员应具有高度的责任感和使命感，应认真阅读医疗服务定价政策和文件。与临床部门的兼职物价人员保持密切沟通，熟练掌握医疗服务项目的定价标准、项目名称、项目内涵、价格、计价单位和说明事项。管理人员利用熟悉的医疗服务政策专业知识，使分析能够用于医疗服务价格调整，与医院的全部成本会计运作紧密合作，根据活动成本方法对每个部门完成的每个医疗服务项目进行管理，如：人员、医疗设备、耗材和其他必要的整合及医院已经完成的定价项目的成本结构。
（五）建立合理的医院物价管理体系
根据国家颁布的相应政策，建立医院价格管理委员会，明确财务、医保、医务处、护理部、审计、信息、采供、药学部等各临床职能部门的价格管理职责，定期审查设备、药品、药品耗材的价格准确性，定期召开价格管理会议指导医疗服务价格政策对医院的影响，并指导临床兼职物价人员正确合理收费。
三、结语
在现代化管理的模式下，为了使医院的管理系统更加完善，医院需要对相应的细节进行不断地优化。为了使医院的运行效率进一步得到提升，并保证医院的良好信誉，相关人员应该更加重视对价格的管理和控制，以患者为主，使收费制度进一步规范化。。医院价格管理者在执行上级价格政策文件时，需要完善服务体系，加强信息管理平台建设。同时，要加强医疗收费价格管理和监测，规范价格管理和医疗收费活动，体现医院的服务目标。
参考文献：
[1] 李洁.加强医院物价管理规范医疗收费行为[J].商讯，2020（18）：156+158.
[2] 陈媛.加强医疗物价收费管理规范医疗收费行为的若干思考[J].中国市场，2018（32）：111-112.
[3] 曹峰.加强医院管理，规范医疗服务收费行为[J].财经界（学术版），2018（12）：36.
[4] 孙冬梅.试析完善医院物价管理落实合法规范收费[J].财经界（学术版），2015（23）：61.
[5] 杨林，姜小明，唐月红，安海蓉.规范医疗行为加强医院物价管理[J].医院管理论坛，2010（4）：32-34.
（作者单位：郑州大学第一附属医院 河南郑州 450052）
（责编：玉山）
