当前,我国已进入人口老龄化快速发展时期,在积极应对人口老龄化国家战略背景下,“互联网+”智慧养老模式逐渐崭露头角。智慧养老服务体系的发展越来越成为我国社会解决养老服务不足,实现健康老龄化的重要途径。现分析“互联网+”智慧养老模式发展的必要性、可行性以及发展现状,发现了当前智慧养老存在的问题,并提出了优化策略。
习近平总书记在党的二十大报告中明确指出,要实施积极应对人口老龄化国家战略。当前,我国已进入人口老龄化快速发展时期,民政部官网发布的《2023年民政事业发展统计公报》显示,截至2023年底,我国60周岁及以上老年人口已达29697万人,占全国人口的21.1%,其中65周岁及以上老年人口21676万人,占全国人口的15.4%。如此庞大的老年人群体需要更高水平的养老产品和服务供给,社会对医疗和养老服务的需求也越来越大,养老产业亟须转型升级。而随着人工智能的不断发展,信息技术的逐渐引入,“互联网+”智慧养老模式脱颖而出,为传统养老增添了活力和动力。在积极应对人口老龄化国家战略背景下,“互联网+”智慧养老更能使养老服务资源实现优化配置,进而实现资源共享,养老模式也更加便捷化、人性化、多样化,是我国养老服务体系的创新路径,也是我国未来的养老趋势。
“互联网+”智慧养老模式发展的理论基础
马斯洛需求层次理论
马斯洛需求层次理论将人类需求分为五个层次,从低到高依次为生理的需要、安全的需要、社交的需要、尊重的需要,以及自我价值实现的需要。按照这一理论,当人类低层次需求得到满足后,必然会产生更高层次的需求。基于此,老年人的养老服务需求来自各方面,呈阶梯状分布,且更具个性化、专业化。需求层次理论对分析“互联网+”智慧养老模式有较强的指导借鉴意义,有助于划分老年人的基本需求及个性需求,为养老服务的差异化分析提供可靠标准。
积极老龄化理论
积极老龄化理论包含三大支柱,即健康、保障和参与。其中,健康指保障老年人享有高质量的生活;保障指老年人面临日常生活风险时,能够得到相应的经济支持、照护支持、精神慰藉和心理关怀;参与指老年人能够根据自己的爱好和兴趣以及自身的条件,参与社会经济生活的各方面。党的十九届五中全会将积极老龄化理念纳入“十四五”规划,并把积极应对人口老龄化上升到国家战略的高度。积极老龄化理论强调老年人的主体地位,更强调行为主体的多元性,要求各部门全力合作,使资源得以整合,助力养老供给向智慧化转型。
生命周期理论
生命周期是指人的出生、成长、衰老、生病和死亡的过程。社会心理学家埃里克森指出,人到了65岁之后,就达到了生命周期的成熟阶段,随着年龄越大,身体的各项机能也会随之退化,自制力减弱,这时需要外界的帮助才能保证这一阶段生活需求的有效满足。这一理论强调,既然人在年轻时对社会作出贡献,那社会就有义务在人步入老年后满足其养老需求,并提高其养老质量,对智慧养老模式的必要性分析提供理论支持。
“互联网+”智慧养老模式发展的必要性及可行性分析
一是智慧养老发展源于人口老龄化与少子化的现实需要。智慧养老的快速发展与人口老龄化的持续加速及人口少子化的持续演进是密不可分的。我国从2000年开始进入老龄化社会,相比较于其他国家,我国的人口老龄化具有规模大和速度快两个重要的特征,未来,我国人口老龄化增长速度将会持续加快。按照目前人口情况推测,到21世纪中叶,我国60岁及以上的老年人口将达到4.9亿人,占总人口的比重将达40%,也就意味着是目前的两倍。加之近年来,我国生育率不断走低,少子化趋势加速演进,2023年我国总和生育率不足1.1,在全球都属于倒数,全面二孩政策未达到预期效果,三孩政策也未见明显成效,未来劳动力总供给量或将受到影响,某些领域人手不足的问题也将在未来逐渐显现。一方面,老年人口的数量及高龄需特殊照料人口的数量在不断上升;另一方面,劳动力的总供给量在不断下降,这一变化必然使得从前主要依靠人力提供服务的传统养老模式不能再满足当前的需求,依托人工智能、互联网技术提供支撑将成为今后养老模式发展的趋势。
二是智慧养老是破解传统养老问题的有益途径。我国的传统养老模式主要有居家养老、社区养老、机构养老三种,受传统文化的影响,中国大部分的老年人还是愿意选择在家颐养天年,因此,传统养老模式强调家庭在养老中的核心作用,老年人往往在熟悉的环境中生活。然而,随着现代社会竞争加剧和生活节奏加快,家庭养老的人力成本剧增,加上“421型”家庭、空巢家庭等问题的出现,这种养老方式的局限性日益显现,如供需不匹配,供给结构单一。传统居家养老模式往往提供的服务以生活照料为主,但随着新时代的到来,老年人的需求呈现多样化的特点,在医疗、娱乐、精神等方面均有更高的需求。基础设施建设不足,传统社区居家养老普遍存在服务设施建设不足的问题,适用性较差,缺少适合老年人的专业健身娱乐服务设施,无法充分满足老年人的生活需求,评估监督机制也有待完善。不管是政府主办或政府购买第三方服务,传统居家养老均缺乏对服务内容的监督和效果的评估,恐出现以次充好现象,影响养老服务发展。
三是互联网技术快速发展使智慧养老服务实现高效性和可及性。互联网的快速发展为生活带来极大便利,通过互联网能够与其他机构建立良好的沟通渠道,实现资源共享,这也为智慧养老服务模式的建立提供有利条件。一方面,通过互联网和智能设备,老年人可以随时享受更加便捷、舒适和个性化的服务,如健康咨询、医疗预约、社交互动等,通过智能化的手段,使老年人的日常生活处于远程监控状态。例如,为老年人配备的智能手环,不仅可以实时定位老人的位置,方便家人随时了解老人的行踪,还能监测老人的健康数据,如心率、步数等,为老人的健康管理提供了有力支持;另一方面,智慧养老在一定程度上减轻了家庭的养老负担,因为在传统模式下,家庭成员往往需要投入大量的时间和精力来照顾老人,而智慧养老能够部分替代人工照顾,通过智能设备和远程服务,为老年人提供及时、专业的护理和关怀,从而减轻家庭成员的负担。
“互联网+”智慧养老模式的发展现状
智慧养老发展的政策体系不断完善
进入二十一世纪以来,随着现实需求的逐渐增加以及人工智能技术的广泛应用,一批依托互联网技术运营的养老服务平台不断涌现,人工智能、大数据等新一代信息技术在养老服务中也逐渐得到广泛应用,国家也开始积极推动互联网技术和养老服务的融合发展。2011年9月,国务院发布的《中国老龄事业发展“十二五”规划》要求推进养老服务信息化建设,积极探索多元化的养老管理模式,建立信息采集、数据分析平台和状况跟踪监测系统,旨在大力推进养老服务信息化工作,此后,智慧养老相关的政策开始密集出台,如下表所示。
智慧养老的相关政策指引了“互联网+”智慧养老模式的发展方向,这些政策的出台进一步推动了智慧养老产业的发展,为提升养老服务水平,提高老年人获得感、幸福感提供了有力保障。
智慧养老模式的种类不断完备
1.智慧居家养老
目前,居家养老仍是主流的养老模式,大部分老年人还是喜欢住在自己熟悉的环境中,而智慧居家养老正是依托老年人的住所,通过智能设备和互联网技术,如智能腕表、一键呼叫器、互联网视频设备等,为老年人提供居家环境的智能监测、健康医疗、安全警报等,使老年人在自己家中就能享受便利、舒适的养老服务。
2.智慧社区养老
智慧社区养老以社区为基础、社区养老服务中心为依托,通过智能化设备和系统,为老年人提供便利的生活服务。搭建智能平台和社区管理系统,打造健康中心、日托中心、助老食堂等功能区,为老年人提供健康监测、餐饮、娱乐等服务,鼓励社区内的互助和支持,实现居民间的信息共享。
3.智慧机构养老
养老机构通过引入互联网技术和智能设备,为老年人提供专业化、个性化精准服务,通过智能化的数据分析,了解老年人的个体情况,监测老年人的生理指标、生活情况,及时提供健康监测及预警,通过大数据使专业医护人员有针对性地为老年人提供健康护理、康复促进、临终关怀等服务。
“互联网+”智慧养老服务发展中存在的问题
资源整合不充分,服务供需不平衡
利用“互联网+”智慧养老模式的初衷是为了让老年人享受涵盖医疗、安全、生活等方面的便捷服务,而实际操作过程中常存在资源整合不充分的情况。一方面,医疗服务资源和养老服务并未充分发挥互联网的优势;另一方面,社区、家庭、机构等养老服务主体之间存在定位不明、协作不深等情况。同时,“互联网+”智慧养老模式在操作过程中存在供需的不平衡,老年人的需求具有多样化、多层次的特点,而养老服务不可避免单一化、同质化的情况,从而出现供需脱节现象。例如,智能化养老服务平台虽然能提供日常照顾的多种服务,包括饮食、购物、家政等,但在老年人精神娱乐、社会参与、心理咨询等方面的服务稍显不足,缺乏个性化、差异化服务内容,且服务缺少有效的评估监督机制,内容和质量标准难以规范统一,服务质量参差不齐。
专业人才队伍欠缺,智能化水平有待提升
随着智慧养老需求的增多,专业从事智慧养老服务的人才需求也随之增加。智慧养老因其对智能化的特殊要求,社会对养老服务人才队伍建设提出较高需求,因此,从事智慧养老服务的人员需具备良好的专业素养和特定的科技水平。但现有的服务人员大多是下岗工人、外来打工人员或进城务工农民,这些群体缺乏必备的老年护理、营养与膳食、健康与维护等方面的专业知识,且大部分只是经过简单地照护培训就投入了工作,没有较为系统地学习专业技能,更不用说对信息化网络服务平台的操作。当前,我国对智慧养老服务专业人才的培养尚未形成体系,各项培养措施也尚在起步阶段。因此,智慧养老服务人才队伍的专业技能和专业素养仍有极大提升空间,专业从事智慧养老服务人员的智能化水平仍有待提高。
平台适老化程度较低,数字鸿沟问题显现
一方面,老年人使用智能手机、网络、电脑设备及信息平台的能力较弱,而目前国内智慧养老平台在设计上并未充分考虑老年人是否方便使用等问题,智能设备在操作上适老化程度较低,缺少对老年人群体这一特殊人群的关照,使老年人无法充分使用智慧养老平台,这一情况提高了操作智慧养老系统的门槛。另一方面,老年人群体中的数字鸿沟问题较为突出,老年人受教育程度的高低影响了其对智慧养老模式的接纳程度,尤其随着老年人生理机能的不断衰退,他们较难适应数字化社会的生活需要,缺乏必要的互联网技能,这也使他们在使用智慧产品时存在各种问题,在获取家政服务、医疗服务、社交服务等养老服务时较为被动,特别是对于部分文化水平较低的老年人,就更难以享受智慧养老技术带来的便利。
“互联网+”智慧养老服务优化策略
一是以老年人需求为导向,优化服务模式,实现供需匹配。在发展“互联网+”智慧养老模式的过程中,应坚持需求导向,从老年人的实际需求出发,为其提供多样化、个性化的养老服务内容,最大限度地整合资源,提升资源的利用率。一方面,注重整合政府、机构、社区,以及企业商等主体的资源,通过利用信息化技术构建社区智慧养老服务平台,精准匹配需求方与供给方,通过“智慧—康护—医养”产业的深度融合,促进资源的有效整合,实现养老资源的良性互动。另一方面,时刻关注养老需求的变化,精准定位服务的重点和方向。老年人的需求不仅局限于日常照料,还涉及精神关怀、娱乐休闲、健康监测等内容。因此,智慧养老服务要从需求出发,提供全方位的服务项目,建立反馈与评估机制,以人性化的服务满足老年人日益增长的多元需求。
二是以专业队伍打造为抓手,加强人才培养,提供智力支持。“互联网+”智慧养老的核心是服务,而专业化人才队伍建设是智慧养老服务的根本保障。一方面,加强人才培养、培训,依据社会需求鼓励高校增设养老、健康相关的专业和课程,将护理、康复、老年医学、社会工作等内容纳入培养项目。同时,定期举办职业培训,让养老服务人员不仅能够掌握日常照料、医疗保健、康复训练等技能,还能够掌握心理、膳食、信息技术等知识,通过校企合作,培养一定数量的大学生服务队伍、义工服务组织,确保养老服务业能够拥有高素质人才资源。另一方面,政府与市场要发挥人才激励作用,通过提高养老服务从业人员的福利待遇、制定人才落户政策等手段,吸引社会人才向智慧养老聚拢,留住养老产业的复合型人才。
三是以适老化建设为依托,增添人文温度,提高数字素养。老年人由于生理机能衰退、学习能力下降等因素,缺少对互联网知识以及现代技术的了解,不可避免会出现“数字鸿沟”。因此,需要确保智慧养老服务的适老性。首先,大力推广智慧养老,通过互动、讲座等方式提高老年人对智慧养老的认知,提升人文温度。其次,不断优化智慧养老服务产品的可操作性和便利性。例如,界面设计及操作流程简单易懂,增大按钮尺寸,使字体颜色更易于辨认等,确保服务产品能够符合老年人的实际需求。最后,重视老年教育,提升老年人的数字素养,通过开展线上、线下的老年教育,在老年人群体中积极推广信息技术应用,让老年人更好地融入信息社会。
(作者单位:中共句容市委党校)